強壯劑??壯陽藥??－喜樂的心乃是良藥

古人有云：「食色性也。」從神創造人開始，就賜福給人，使人生養眾多，遍滿這地。於是乎，人對於"性"的需求是自然的。最近，看到有行動不便的長者諮詢"威而鋼"這類的商品，令我回想起幾年前同事們對走路都走不太動的長者詢問壯陽藥，感到相當驚訝。所以，這次想要分享相關的資訊。

當男性有勃起功能障礙時，會懷疑壓力或心理問題是造成的原因。壓力可能會造成不良生活習慣，譬如，抽菸、喝酒、高血壓與肥胖等，因而導致勃起問題。此外，循環與血管疾病特別會影響男性勃起的能力。舉例來說，勃起組織的靜脈阻塞、高血壓、抗高血壓藥物治療所引起的副作用。另一種可能帶來勃起功能障礙的疾病為糖尿病。前列腺疾病通常也與勃起問題有關。針對前列腺癌的手術可能會破壞參與勃起的神經。

目前，威而鋼、犀利士(含每日錠)、樂威壯(含口溶錠)是衛生署核可用於改善男性勃起功能障礙(女性不適用)，藥理機轉屬於PDE5抑制劑。若是男性去看泌尿科醫生，有相當的可能性會請患者自費購買三種中的一種。

威而鋼需要在事前30分鐘空腹服用，因為食物中的油脂會減少威而鋼的吸收，降低藥效。

樂威壯和威而鋼一樣都是屬於藥效較短的藥(半衰期為4-5小時)，僅需在事前30分鐘服用，卻不需要空腹(因為樂威壯的藥效不受食物影響)。

犀利士需在事前至少分鐘一般而言，會請患者在事前二小時服用)，藥物吸收不受食物影響，(半衰期為17.5小時)。

以上三種藥物使用，在24小時內皆不可使用含硝酸鹽的藥物(如：耐絞寧Nitrostat、寬心Imdur、愛舒脈Ismo...)，避免血壓擴張太快，導致低血壓、眩暈...等副作用的發生。

除了考慮藥品的使用之外，由於許多的症狀(身體的疲憊、體力變差、性慾降低...)是起因於年齡的老化所產生的自然現象，建議平日可以使用瑪卡、DHEA(去氫皮質酮--男女性荷爾蒙前驅物)、睪固酮補充療法(男性)...

以下略述：

瑪卡(Maca)

瑪卡，學名Lepidium meyenii，又稱為秘魯人蔘(Peruvian ginseng)，是秘魯安地斯山脈上高冷十字花科植物，近年來，學者們逐漸證實瑪卡植物在調整內分泌系統、提高抗氧化能力與抗疲勞之功效、提高生育力、改善性功能、治療更年期綜合症、舒緩焦慮、增強記憶力及注意力等作用上有所成效。瑪卡植物已先後被美國太空總署、國際登山組織聯盟、2002 韓日世界盃等單位作為指定保健產品。瑪卡所含的各種有效物質及營養素，人體的吸收約10-20%，若經過高溫、高壓的方式萃取，人體則能有將近100%的吸收，所以選擇經過處理的瑪卡濃縮產品才能夠有理想的效果。

DHEA(去氫皮質酮)

人體內自然的荷爾蒙，由人體的腎上腺以膽固醇為原料所製造，是人體內含量最豐富的荷爾蒙固醇。在20-30歲時分泌量最高，但隨著年齡增加下降，50歲時大約只剩50%，70歲只剩20歲時的20%，不足以應付人體的需要，因此就會出現更年期症狀及許多老化的相關疾病是男、女性荷爾蒙的前驅物質，補充後會在末稍組織轉化成身體所需的荷爾蒙，建議每天補充30-60mg的DHEA沒有副作用，亦可增加骨質度、肌肉強度、改善心情、提高性慾及改善勃起功能。美國FDA自1993年起將規範為保健食品而非藥品，所以相異的品牌可能有不同的「純度」，甚而影響「效果」之顯著性，所以，食用時務必慎選品質、確定製造廠、成分標示、製造流程等，才能達到預防保健之實質意義。