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骨質疏鬆症較常見之原因:
- 荷爾蒙因素—停經後雌激素不足、副甲狀腺機能亢進
- 營養素不足—維他命D缺乏(日照不足、攝取不夠、肝腎疾病、吸收不良);缺乏鈣ex: 胃酸分泌不足(老化,胃或小腸切除之後)、低鈣高磷與高蛋白飲食、高鹽飲食);維他命K(K2)缺乏: 常見於攝取不夠.或因使用抗凝血劑所致之維他命K功能低下,低VitK與中年人低骨質密度也有息息相關
- 生活習慣問題—喝酒,抽菸,厭食(偏食、極少攝取) ,運動不足,喝咖啡
- 長期使用藥物—類固醇,抗凝血劑(如Warfarin),甲狀腺素,化療
- 其他—需長期臥床,或不良於行長居室內者,洗腎患者,先天即瘦小者
骨質的重建:破骨細胞會像挖土機般將骨質間的損傷挖除à之後再由造骨細胞進行修復;骨質疏鬆就是由於破骨與造骨間作用的失衡所導致
骨質疏鬆:骨質密度低於年輕成年女性平均值以下2.5個標準差(T-score<-2.5)
骨質缺乏: -1>T-score>-2.5
骨質內礦物質的平衡:受副甲狀腺素, 抑鈣素(Calcitonin), Vit D3的調節
治療骨質疏鬆的藥物機轉比較:
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